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2026-09-09 14:09:492026年9月【金融教育宣传周】投保时年龄误报影响保费和理赔

案例简介: 45岁的张先生在投保寿险时,误将自己年龄报成43岁,按照较低年龄对应的保费标准缴纳保费。几年后张先生因意外身故,家人申请理赔。保险公司在审核时发现年龄误报,根据保险合同约定,需重新核算保费。由...[详细]

2026-09-09 14:08:172026年9月【金融教育宣传周】实习生未参保,实习受伤企业担责

案例简介: 某教育机构接收5名大学生实习,未为其投保团险。一名实习生在整理教具时被书架砸伤,造成腿部骨折,医疗费用2.8万元。实习生家属以“实习期间受雇于企业”为由要求赔偿,企业最终赔付3.5万元(含医疗费及...[详细]

2026-09-09 14:08:002026年9月【金融教育宣传周】未含职业病责任,长期接触粉尘员工患病难赔付

案例简介: 某五金加工厂未为打磨车间员工投保含“职业病”责任的团险。3名员工工作5年后确诊“尘肺病”,医疗及伤残赔偿共计50万元,企业因未参保需自行承担。 风险分析: 粉尘、噪音等岗位易引发职业病,属于工...[详细]

2026-09-09 14:07:402026年9月【金融教育宣传周】兼职员工未参保,兼职期间受伤企业赔付

案例简介: 某奶茶店聘请3名兼职员工(每周工作20小时),未为其投保团险。一名兼职员工在制作饮品时被开水烫伤,医疗费用1.5万元,家属要求企业按“劳动关系”赔偿,企业最终赔付2万元。 风险分析: 兼职员工与企...[详细]

2026-09-09 14:07:222026年9月【金融教育宣传周】未含交通意外额外保障,员工通勤重伤保额不足

案例简介: 某企业为员工投保普通团意险(意外身故/伤残保额30万元),未附加“交通意外额外赔付”责任。一名员工通勤时遭遇车祸,造成二级伤残,需赔付60万元,保单仅能覆盖30万元,剩余30万元由企业承担。 风险分...[详细]

2026-09-09 14:07:032026年9月【金融教育宣传周】未及时续保团险,保单失效期间员工受伤

案例简介: 某零售企业团险到期后,HR因工作繁忙延迟15天续保。期间一名员工在搬运货物时扭伤腰部,医疗费用1.2万元,因保单失效,企业需自行承担。 风险分析: 团险到期后未及时续保,会出现“保障中断期”,此阶...[详细]

2026-09-09 14:06:432026年9月【金融教育宣传周】员工家属随迁未加保,家属意外企业遭索赔

案例简介: 某企业为高管提供“家属随迁”福利,但未将高管家属纳入团险保障。一名高管家属在企业宿舍做饭时不慎煤气中毒,医疗费用8万元,家属以“居住在企业提供宿舍”为由要求企业补偿,企业最终赔付4万元。 风...[详细]

2026-09-09 14:05:552026年9月【金融教育宣传周】员工猝死未含身故责任,企业面临双重压力

案例简介: 某物流企业为司机投保仅含“意外医疗”的基础团险,未附加“意外身故/猝死”责任。一名司机在长途运输途中突发心梗猝死,家属主张工亡赔偿,企业需支付一次性工亡补助金98万元(2024年标准),且无保险兜...[详细]

2026-09-09 14:05:362026年9月【金融教育宣传周】未区分岗位风险,高空作业员工保障不足

案例简介: 某建筑公司为所有员工投保统一保额的团意险(意外身故/伤残保额20万元),未区分“高空作业”与“内勤”岗位差异。一名高空作业工人施工时坠落,造成一级伤残,按规定需赔付80万元,而保单仅能覆盖20万元...[详细]

2026-09-09 14:05:152026年9月【金融教育宣传周】未覆盖退休返聘人员,工伤纠纷企业担责

案例简介: 某餐饮企业因后厨人手不足,返聘2名退休厨师(年龄62-65岁),未为其投保团险。一名厨师在切菜时不慎划伤手腕,造成肌腱断裂,治疗及康复费用共计4.5万元。因退休人员无法缴纳工伤保险,企业需全额承担费...[详细]

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