2026年9月【金融教育宣传周】青少年“夏令营意外险”免赔额未告知案

案例介绍

14岁的初中生小孟参加暑期户外夏令营，母亲在某保险APP购买“青少年夏令营意外险”，保费120元，保障期15天，APP显示“意外医疗保额5万元”。小孟在夏令营中被蚊虫叮咬引发感染，医疗费花了800元，申请理赔时保险公司称“意外医疗有100元免赔额，仅赔付700元”。小孟母亲称投保时未看到免赔额提示，查看投保页面发现免赔额条款隐藏在“理赔须知”第5条，字体仅6号大小，难以察觉 

案例分析

此案的关键问题是“线上条款字体不规范”与“免赔额未提示”。一是保险公司线上设计投保页面时，将“100元免赔额”条款用极小字体隐藏在非核心区域，未通过加粗、弹窗等方式突出提示，违反《保险法》中“保险合同条款需清晰、易于理解”的规定。二是APP用“意外医疗保额5万元”的高额表述吸引投保，未同步说明“免赔额、报销比例”等关键理赔规则，导致小孟母亲误以为“所有医疗费用都能全额报销”，对理赔金额产生预期偏差。

富德生命人寿广东分公司提醒广大群众：

- 线上投保需重点查看“理赔规则”，尤其是“免赔额、报销比例、报销范围（社保内/外）”，遇到小字体条款需放大阅读，或联系保险公司客服确认细节。

- 青少年夏令营意外险优先选择“0免赔、100%报销社保内费用”的产品，夏令营常见的蚊虫叮咬、轻微擦伤医疗费较低，低免赔产品更实用。

- 若因“免赔额未提示”导致理赔金额争议，截图投保页面（证明条款字体不规范）、医疗费用票据，向保险公司投诉要求全额赔付，或向银保监会反馈页面设计不合规问题。