案例简介:
钱某本身患有腰椎旧疾,走路意外摔倒,导致腰椎病情加重住院。钱某向意外险申请理赔。保险公司经司法鉴定,摔倒为诱发因素,原有疾病为主要原因,按照事故参与度进行比例赔付。
案例分析:
意外事故诱发原有旧疾加重,保险理赔会参考损伤参与度。意外只是诱因,既往疾病是主要原因,保险公司不会全额赔付,会按照因果关系划分责任。
富德生命人寿广东分公司提醒广大群众:
意外导致旧疾加重,理赔要区分因果关系。不要认为只要发生摔倒就一定全额赔付,理赔以事故与损害结果之间因果关系为准。
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