一位23岁的外国小伙因一次意外受伤,导致右眼瞳孔变形,虹膜破碎状如“渔网”,眼内“零件”丢失,经北京爱尔英智眼科医院闵寒毅院长“查漏补缺”悉心救治,最终患者右眼外观得到改善,视力也有所提高。
外国帅小伙被鱼钩扎伤,右眼“伤晶破瞳
23岁的外国小伙小A(化名)去年秋天和朋友外出游玩,不小心被鱼钩扎伤右眼,在当地医院做了紧急缝合处理。经过治疗后病情有所稳定,但右眼视力一直不好,几乎只能看到模糊的影子,外观上的损伤也让小A背负了不小的心理压力,为了寻求进一步治疗,在家人的陪伴下小A来到了位于北京朝阳区潘家园大厦的北京爱尔英智眼科医院。
在眼底病科诊室,闵寒毅院长仔细查看了小A的眼部情况,发现其右眼鼻侧角膜
基质灰白混浊,可见不规则瘢痕;鼻侧虹膜部分缺损,瞳孔不圆,直接对光反射迟钝;晶状体缺失,眼底视网膜周边有瘢痕,OCT提示右眼黄斑水肿。虽然伤情严重,但好在小A眼底情况较为稳定,视网膜在位,闵寒毅院长表示,视力还是有恢复的机会。
(伤眼可见角膜瘢痕,虹膜部分缺损,瞳孔不圆)
知道自己的眼睛还有救,小A心里升起一股希望,他用不太熟练的中文向闵寒毅院长表示,自己会好好配合治疗,期待手术能有好的效果。当天顺利住院后,小A的家人找到闵寒毅院长,想多了解一些手术的情况,“孩子嘴上不说,但心里还是害怕,眼睛受伤后对他的打击很大,孩子还这么年轻,要是眼睛不好,以后的生活可怎么办啊。”闵寒毅院长深知光明对于一个青年人以及一个家庭意味着什么,他语气温和又带着医者的坚定,耐心安抚家属担忧焦虑的情绪,并就手术方案进行了充分地讲解与沟通。
“查漏补缺”式手术,为小伙解决两大问题
闵寒毅院长讲解道,晶状体是眼睛屈光间质的重要组成部分,小A右眼的晶状体缺失,相当于眼睛里丢了一枚关键的“零件”,就像照相机丢失了镜头,势必会影响视力。此次手术,就是要在他的眼中植入一枚人工晶体,让眼睛重新获得屈光能力,从而提高视力。同时,由于小A是被锐利的物体扎伤眼睛,这次除了要做晶体植入手术,术中还要修补破损的虹膜,让瞳孔尽量回到应有的位置和形状,在一定程度上改善外观,帮助视功能进一步恢复。
但是,因为小A眼前节损伤严重,并且受伤时间较久,手术过程中必须极其小心与仔细,任何微小的损伤都可能对后续恢复造成影响。术中还可能会发现新的问题,需要临场应对,这对手术医生的技术、经验以及精力将是一场很大的考验。“尽管手术比较复杂,但我们会尽全力救治,孩子还这么年轻,要让他有一个光明的未来。”听到闵寒毅院长的这番话,小A的家人终于放下心来,“闵院长,孩子的眼睛就交给您了!”
手术当天,闵寒毅院长带领手术团队做好了各项完备的术前准备,以无声的行动来回应患者这份沉甸甸的信任与托付。
正常实施人工晶体植入时,透明的角膜和散瞳后规整的瞳孔,是医生观察与操作的“窗口”,但由于小A角膜出现混浊和瘢痕,再加上支离破碎的虹膜和移位的瞳孔,使得手术“窗口”变得模糊且狭小,手术难度陡然升级。而在植入人工晶体时,由于外伤导致患者原有的晶体囊袋缺失,就像“镜头”缺少了支撑的“框架”,只能依靠缝线悬吊固定,因此晶体植入的位置、精准度以及稳定性是影响术后视力的关键。闵寒毅教授充分考虑到小A今后的生活和活动情况,凭借丰富的手术经验和高超的“手上功夫”,克服重重困难,顺利完成了人工晶体植入。
接下来,闵寒毅院长继续仔细清除虹膜表面的渗出膜,由于瞳孔移位、部分虹膜缺失,不仅影响患者的外观形象,也使得瞳孔自身的调节能力丧失。为了尽可能地为小A修复眼表,让瞳孔尽量回到原有的位置和大小,形成眼底暗室,减少光线大量入眼造成的损伤,闵寒毅院长巧妙地仅用一针,就完成了修补缝合,轻、准、稳地操作,最大限度保护了患者脆弱的眼睛。
手术非常成功,中国医疗受好评
最终,手术顺利完成。入院时,小A右眼的视力仅有0.04,出院前,右眼矫正视力为0.3,已达到术前的最佳矫正视力。这个结果让小A和家人惊喜不已,出院前他们专程来到诊室表达自己内心的感谢“谢谢闵院长的精心救治,还有这期间医护人员对我们的帮助和照护,中国的医疗效率和救治水平让我印象深刻,你们挽救了孩子的人生,真的谢谢你们!”
(手术前后对比)
闵寒毅院长表示,竭尽所能为患者争取更多光明和希望,是每位医生义不容辞的责任。眼睛一旦遭受来自外部的伤害,很可能会波及到眼内的多处组织,这时,患者要尽快到医院寻求专业的救治,根据病情程度实施相应的手术,从时间手里抢回视力。北京爱尔英智眼科医院已开通眼外伤48小时紧急救治绿色通道,为患者提供优先挂号、检查、治疗等绿色服务,竭尽全力挽救患者视力。
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